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- Coberto por convênios
Rm Joelho Esquerdo
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Rx Costelas Por Hemitorax
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Rx Cotovelo Esquerdo
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Rx Coxa Direita
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Rx Cranio Pa Lat Breetton Ou Towne
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Rx Cranio Pa Lat Obl Ou Bretton Hirtz
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Rx Escanometria
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Rx Esterno
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Rx Mao Esquerda
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Rx Maos E Punhos Para Idade Ossea
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Rm Ombro Direito
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Rx Omoplata Direita
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Rx Orbitas Pa Lat Obl Hirtz
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Rx Ossos Da Face M.n Fn Lat Hirtz
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Rx Pe Ou Pododactilos Direito
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Rx Perna Direita
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Rx Punho Direito
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Rx Sacrococcix
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